简介
某个下雨的日子，经营宠物医院的张文浩带着还有一个月就要与之共赴婚姻殿堂的姜善瑛前往老家看望父母。途中文浩下车购物，而善瑛在接了一通电话之后便从男友身边神秘失踪。焦急的文浩四处寻找，结果却发现一桩桩令他难以置信的事实。善瑛曾于2007年债台高筑宣布破产，而当年的照片与他失踪的未婚妻竟完全是两个人。这个失踪的女人真身为何？她的背后又隐藏怎样的秘密和故事呢？
本片根据日本作家宫部美雪的同名原著改编，“火车”来自佛教用语，指载着作恶亡灵前往地狱的冒火的车子。《观无量寿经》云：“人以恶应堕恶道，命欲终时，地狱众火俱至，必有火车来迎。”。抗日战争英雄程怀远与农村姑娘水妹子相爱，他答应要在解放战争结束后回来娶水妹子。可当他再次来到插水村时，瘟疫在此蔓延，血吸虫病折磨着这里的乡亲们。程怀远任用李宋唐，组织血防队。为了发明新药，程怀远以身试药，差点送命。三日疗法成功后得到广泛应用，疫情缓解。吴忝绮对程怀远的敬仰遭到李宋唐的嫉妒，丧失理智的他污辱了水妹子。水妹子和程怀远在个人恩怨面前以大局为重，保全了李宋唐。血防工作状况频出，来怀沙治疗失误导致两个患者死亡，村民要求以命偿命。程怀远考虑到他的妻儿自己承担了责任，离开了血防队。水妹子嫁给了程怀远。程怀远创立的土埋法和开渠降水法很有成效。最后的攻坚阶段，程怀远回到灭螺前线，彻底消灭了血吸虫病。。