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2023年2月21日，哥伦比亚广播公司续订《幸存者》第四十五季。本季将是自新冠疫情爆发以来的第五季播出，将继续遵守第41季引入的严格安全协议，因此，本季将继续维持26天的游戏时间，有18名参赛者分成三个部落。据透露，在上一季中被医疗后送走的参赛者Bruce Perreault将在第四十五季回归。。某工厂发生火灾，库房里大量工业原料发生爆炸，产生的有毒气体随时威胁着救援人员的生命。某医科大学附属医院急诊部医生冉怀舟带着救护车严阵以待，随时准备抢救伤员。即将分配到急诊部的医生苏虹带着邻居独自在家的孩子到急诊部就诊，正好赶上忙乱的急救场面。消防队李参谋被送进抢救室，冉怀舟正准备实施手术，突然接到命令，三号高速路发生重大车祸，必须马上出急诊。苏虹参加了抢救伤员的行动。。原本在科技公司擔任CTO技術長的林富生（許富凱），某天突然返鄉跟父母說要用三合院祖厝開民宿，爸爸林守財（方駿）無法接受，覺得栽培兒子這麼久，居然放棄高薪科技工作回家開民宿？！ 在媽媽寶珠姨（王彩樺）的支持下，懷抱著返鄉創業熱情的富生，終於開設了「鬥陣來」民宿。。